齐齐哈尔新闻网11月10日讯（武童葛福臻）在颈部上开刀，想想后背都冒凉气，并且还是肾功能衰竭患者，难度可想而知，没有点“真功夫”，那肯定是不行的。日前，在多科室协作模式下，借助多科室技术力量，医院甲状腺外科于波主任为首的团队，为一例有着12年血液透析史的继发性甲状旁腺功能亢进患者成功实施“肾衰病人甲状旁腺切除术”，为患者带来了新生的希望。
于波主任介绍说，慢性肾脏病在我国的发病率逐年升高。随着病情发展，最终会发展成终末期肾病，维持性血液透析是有效延长患者生命的主要治疗方式。但随着患者生存期的延长，80%的病人会出现继发性甲状旁腺功能亢进。临床表现主要是骨痛、皮肤瘙痒、不宁腿综合征、睡眠障碍、顽固性贫血、顽固性高血压、骨骼畸形、血管钙化、心脏瓣膜及软组织钙化等，可造成患者致残、致死，严重影响患者的生存质量，并显著增加患者的心血管疾病的发生率和全因死亡率。其治疗方法是切除病人甲状旁腺，也就是在患者颈部开刀。
患者尹某，肾功能衰竭病史12年，透析病史12年；曾行肾移植手术，但不幸失败；高血压病史10多年。年，因“左髌骨骨折”行手术治疗。今年5月，尹某摔倒后出现“双侧肱骨骨折”，给予保守治疗，左上肢畸形愈合。病人多次出现骨折后，对此深为恐惧，成为其挥之不去的梦魇。
作为甲状腺外科主任，于波对此病有着深刻的见解，但肾衰病人体质差，往往存在容量负荷、肾性贫血、肾性高血压、高钾血症等多方面不利因素，因此手术必须万无一失。
日前，于波主任先后与麻醉科、肾内科、核医学科、病理科、超声科等多个科室团队进行交流、沟通、探讨，制定了可行性的手术方案。特别是麻醉科制定了一套特殊的麻醉方案，为病人进行了限液体量的麻醉及术中监护，为手术的顺利进行奠定基础。血液透析室、病理科与核医学科也为患者手术开辟绿色通道，为手术的安全、快捷提供了可靠的保障。于波主任仅用一个多小时就迅速准确地完成了4枚甲状旁腺的切除术，同时一并完成了患者巨大的甲状腺切除术。
于波主任告诉记者：“手术关键是两点，一是手术时间要短，就是考验医生对甲状旁腺的认知要深，术中快速识别甲状旁腺，既要全部切除，又要减少手术时间；二是手术期的病人管理，包括术前的透析时间及用药、麻醉的评估与术中的管理以及术后血钙的管理，这些因素缺一不可。此类手术在我院成功开展，是多团队配合治疗的硕果，同时也展现了我院整体的高超医疗水平。”