心脏瓣膜病变一般有狭窄或关闭不全，一旦出现瓣膜病变，就会妨碍血液运行，增加心脏的负担，进而导致心脏功能受损，出现心力衰竭。手术治疗心脏瓣膜病一般有两种方法：一种是瓣膜成形术进行修复，另外一种就是瓣膜置换术换人工瓣膜。
正常瓣膜开闭及病变瓣膜开闭示意图
当完成心脏瓣膜置换手术后，并不意味着没有后顾之忧了，如果术后没有注意这些问题，那么对手术后的康复仍然有极大的影响。
01
术后早期需要注意的问题
1、瓣膜手术的愈后情况，不仅与术前心功能的状态，手术类型等因素相关，也受病人本身的身体状况影响，因此瓣膜术后心功能的恢复需要一个过程，不能一蹴而就。
2、术后绝大部分患者仍需要继续接受强心、利尿治疗。过程中请在医生的建议下定期抽血化验地高辛浓度、电解质，以便药物调整。有些患者可能同时需要抗心律失常药物的治疗。
3、抗凝治疗是瓣膜手术后带来的新问题。因瓣膜手术的不同（置换机械瓣需要终生抗凝，生物瓣需要抗凝6个月）及个体差异，每位患者所需的抗凝药物剂量有所不同，出院时医生会基本调整出抗凝剂量，出院后患者应定期化验，进一步调整好自己的抗凝治疗。
凝血示意图
4、瓣膜植入体内属于异物，容易被细菌侵蚀感染。术后患者如患呼吸道炎症，牙周炎，疖肿，泌尿系统感染，应及时就诊并应用抗生素。
5、饮食方面无需忌食，注意加强营养，补充蛋白质和维生素，均衡饮食。对于心功能较差的患者还应注意控制液体的输入量，以免增加心脏负担。
6、患者术后可以保持适当的活动量，在心功能恢复的同时增强体质，提高生活质量。但活动应注意量力而行，循序渐进，劳逸结合，不能引起心慌气短等不适的感觉，也不要整日卧床休息。大部分患者3~6月后可从事一般的体力活动和工作。
7、术后3~6医院进行一次详细的复查，体检，心电图，胸片，心脏超声等，医生会根据检查结果调整药物用量，作出今后生活和工作的健康指导。
心电图示意图
02
出院后复查及随访
1、复查国际化标准值（INR值）
出院后3-5天，医院抽血化验INR值，如复查结果在要求范围内（通常医生会将您INR值的要求范围写在《出院小结》上）。您可以按照原剂量服药。稳定后可逐步过渡到每月1-2次，如果调整了华法林剂量，一周内要复查INR值。
2、复查地高辛浓度、电解质
在您服用地高辛、利尿剂（如速尿片等）过程中，请在医生的建议下抽血化验地高辛浓度、电解质，以便药物调整。
3、复查胸片、心脏彩超、心电图
术后3个月、6个月、1年，医院复查。如果恢复良好，可延长复查时间，如每1-2年一次。
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