北京出名的白癜风医院 http://ask.bdfyy999.com/12月7日，国内心脏瓣膜领域老大哥启明医疗宣布，已与经导管二尖瓣、三尖瓣创新疗法公司CardiovalveLtd.（Cardiovalve）签署协议，将以3亿美元的对价，收购后者%股权及对应权益。本次收购意在扩大启明医疗在二尖瓣置换（TMVR）、三尖瓣置换（TTVR）创新产品的布局，进一步增强公司在瓣膜疾病治疗领域的产品管线，并加速推动国际化。
继TAVR后，二尖瓣三尖瓣介入治疗成又一个介入治疗的热点赛道，国际巨头如爱德华、美敦力、雅培、波科等纷纷押注这一赛道，国内厂家也在加紧布局。近日，远大医药也以约万欧元的重金战略投资了意大利心血管器械创新企业InnovHeart，获得约17.8%的股权及用于二尖瓣置换系统SaturnValve在大中华区的独家开发、生产及商业化权益。
或自主研发，或重金收购，国产企业前赴后继，争相入场抢蛋糕，未来更多产品进入市场，二尖瓣三尖瓣市场争夺战序幕已拉开。
二尖瓣三尖瓣介入市场空间广阔
二尖瓣三尖瓣反流是最常见的心脏瓣膜疾病。根据《中国结构性心脏病行业年度报告》，年60岁以上中度及以上瓣膜性心脏病患者中，二尖瓣反流占比高达57.2%，三尖瓣反流占比达42.8%。
随着人口老龄化，老年进行性瓣膜病的发病率不断上升，中国心脏瓣膜疾病发病率也将上涨。据统计，中国二尖瓣反流患者人数由年万人增长到年万人。
中国二尖瓣反流患者数量
来源：弗若斯特沙利文，东吴证券研究所
中国三尖瓣反流患者人数由年万人增长到年万人，预计年将达到万人。
中国三尖瓣反流患者数量
来源：弗若斯特沙利文，东吴证券研究所
TMVR、TTVR，有望成为主流术式
二尖瓣
对于二尖瓣反流，目前主流的治疗方法是传统的开胸手术。但外科开胸手术会出现创伤大且手术风险高的问题，而且接受手术治疗的患者有限。介入治疗则能很好的解决上述问题，通过微创路径、在影像学技术引导下完成对二尖瓣的修复或置换，无需心脏停跳和体外循环辅助，具有创伤小、恢复快、手术时间短、安全性高的特点。
按技术原理，二尖瓣经导管介入治疗可以分为：经导管二尖瓣“缘对缘”修复术（TEER）、经导管二尖瓣环成形术、经导管二尖瓣人工腱索的植入、心室瓣环重构术、经导管二尖瓣置换（TMVR）。
目前全球共有7种已上市的经导管二尖瓣治疗产品
来源：弗若斯特沙利文，东吴证券研究所
其中经导管二尖瓣缘对缘修复（TEER）是目前应用最广泛、证据最多的二尖瓣反流（MR）介入治疗的技术，在全世界应用超过13万例。雅培MitraClip系统采用的正是TEER技术，它是我国唯一获批的经导管二尖瓣修复系统。
但由于二尖瓣结构复杂，目前已上市二尖瓣缘对缘等修复技术只能暂时解决部分问题，而经导管二尖瓣置换术（TMVR）尽管技术难度较大，但是具备治疗所有病变类型的潜力，未来有望占据主导地位。
但在中国，目前还没有任何一款二尖瓣置换产品获批，包括纽脉科技的Mi-thos以及以心医疗的MitraFix等产品都在早期临床试验中。
三尖瓣
三尖瓣病变也以反流为主，外科手术的主要并发症比例高达41.8%，效果并不理想。经导管三尖瓣介入治疗为三尖瓣反流患者提供了新的治疗选择。
经导管三尖瓣介入治疗包括经导管三尖瓣修复（包括缘对缘修复、瓣环成形术和反流填充装置）和经导管三尖瓣置换（包括原位置换和异位置换）。
全球商业化经导管三尖瓣介入产品
来源：CE
